案例解析｜浙江省宁波市首个市级健康驿站是如何设计的？

本文以宁波市健康驿站改造项目为例，重点阐述健康驿站在感控、功能、技术要求上的设计重点和难点。

宁波健康驿站项目位于奉化区松岙镇湖头渡村浙江船厂生活区，为老旧废弃小区改造项目，与周边建筑距离在30米以上。医疗接管单位为宁波市医疗中心李惠利医院。

项目总改造面积约23万平米，总投资约1.92亿元，分两期建设。一期共12栋楼，原功能为12至19层高层住宅、幼儿园及相应配套用房。共包含单人间宿舍2002套，三室或两室户型528套。二期共11栋楼，原功能为多层宿舍、商铺、厨房餐厅及相应配套用房，共包含单人间1931套。

根据最终设计方案，宁波健康驿站总计4356间隔离用房，880间医护用房。

具备平疫结合功能的设施，疫情期间用于隔离医学观察人员，包括：确诊病例、无症状感染者的密切接触者及次密切接触者；入境人员，国内中高风险地区来浙返浙人员；及根据疫情防控工作需要集中隔离医学观察的其他涉疫风险人员。

满足“三区两通道的”的基本要求，三区为医学隔离观察区（以下简称隔离区）、工作准备区和缓冲区。两通道为隔离人员通道和工作人员通道。隔离区和工作准备区分别为隔离人员和医护工作人员的区域，并配备相关附属用房。缓冲区设置于隔离区与工作准备区之间，用于医护工作人员卫生通过以及物资运送。

人流、物流和气流的合理组织是满足健康驿站使用的基本要求。

宁波市以东南风和西北风为主导风向，根据“三区两通道”基本原理，将隔离区设置于主导风向下风向，工作准备区设置于主导风向上风向。本案将船厂一期的1#楼7#楼以及12#楼规划为隔离区。将8#~11#楼规划为工作准备区，用围挡隔开。

在两区之间新建集中卫生通过区，以集装箱形式组合搭建，以满足医护工作人员穿脱防护服、淋卫更衣、物资运送等功能。三区之间所有楼幢间隔至少12米以上。隔离区西侧沿海中线出入口作为隔离人员出入口，东侧工作准备区外围辅路出入口作为工作人员及物资出入口，污物织物出入口位于主导风向下风向，独立出入口。

人流、物流、气流的合理组织是健康驿站的基本要求。暖通设计的要点是合理组织气流流向，保证气流从相对洁净区流向相对污染区，各个区域相对独立，避免交叉感染。

隔离区：所有隔离用房均采用独立空调，隔离用房及相关配套用房设置通风系统，房间内卫生间设置机械排风，排风量不低于12次/h，满足-5~-10Pa微负压的有效气流组织，并在卫生间接至立管的排风管处安装止回阀。

缓冲区：一脱、二脱、淋浴等房间设置上送下回的机械通风系统，换气次数＞20次/h，室内排风在房间下部，室外排风经过初、中、高效过滤后在屋面高空排放。

工作准备区：可根据需求设置新风系统，新风量不宜小于2次/h。所有区域均需第三方检测合格。

健康驿站设置了完善的污水管通气设施，高层住宅设有专用通气立管，避免因负压抽吸造成的水封破坏。

隔离区内设置污水处理系统：按“预处理消毒+简易生化+二级消毒”工艺处理，设计处理水量为500吨/天，废水通过管网流入污水站后再污水站进水口会有一套消毒设备24小时根据水量大小进行消毒药水投加消毒，消毒后满足2小时停留时间以后的污水通过水泵抽进地面污水池（600方左右）进行深化处理，污水满足30小时以上的停留时间，最后再通过水泵抽入过渡水池，过渡水池再次投加消毒药剂进行2小时停留时间的二次杀菌消毒，消毒后的污水再进入单独的污水收集池（大概300立方）进行存储，同时环卫通过环卫车将污水抽排至松岙污水处理站，进行进一步污水处理达标后，直接排海。

另外，本系统配套一套3000立方米/时的废气处理设备，废气采用三级喷淋+生物除臭+低温光催化杀菌工艺，降低阻断了病菌病毒气溶胶传播途径。

健康驿站设置视频安防监控系统，在出入口、隔离区、隔离观察单元出入口、走廊、污物存放点以及室外出入口、主干道、周界等重要部位及隔离人流、物流等重要缓解设置无死角监控摄像系统。

根据实际需求和使用状态，增加无线网络、广播、门磁、门禁、床头呼叫、双向可视对讲及体温采集系统，卫生间紧急呼叫系统，真正实现无接触监控，减少医护工作量的同时，有效降低感染风险。双向可视对讲及体温采集系统可使隔离人员同值班室、指挥中心双向对讲，将人员基本信息、体温数据等统一绑定，实现人员健康状态的全流程数字化监管。

本健康驿站与李惠利医院内部HIS系统数据联通，实现远程会诊的需求，并且建立与健康码、行程码以及政府监管平台、宁波智能化公共数据平台、宁波疫情防控总平台的数据交换与共享通道，以便有关部门的远程集控和指挥。