文/张国华 山东亚华电子股份有限公司
人口老龄化的冲击波全球范围内汹涌袭来，中国作为人口大国首当其冲。未来已来，服务养老就是服务未来。山东亚华电子股份有限公司作为一家国家智慧健康养老示范企业，我们关注并持续深入思考着：怎样才能做得更好？
作者和考察团一行人在北出病院合影
众所周知，日本早于我国进入老龄化社会，已经建立了完整的行业管理制度和准入标准，日本养老行业积累了太多我们所需要的经验，基于学习目的，更基于对筑医台专业性的信任，我们踏上了此次日本之旅，愿为助力国家养老建设创新出力。
大势所趋：让老人们活出自己的精、气、神
十九大报告指出：新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。我想，日益壮大的老年人队伍追求美好生活之心也将更加强烈，不仅仅是吃饱穿暖、生活安全有保障等老有所养的低层次需求。
作者和养老院工作人员交流
随着考察的深入，我们对日本的养老产业有了初步了解。日本的养老服务分为居家养老服务、社区养老服务和机构养老服务。养老的理念主要是尊重老人的尊严，充分认识并重视老年人参与社会生活以及自我发展的愿望，帮助老年人实现自我价值，不仅满足被介护老人的生理需要，还应满足其心理需要和社会需要。
作者（左一）和日本合佐之里介护所创始人（91岁高龄）合影
此次参观日本合佐之里介护所，他的创始人已经91岁高龄，仍然坚持站立30多分钟进行PPT现场演说，1个多小时老年院参观全称陪同，让我们敬佩之余也颇多感慨：看到了一名老者的精、气、神。
在日本合佐之里介护里，非常强调文化娱乐活动，让老人参与各类培训班，提供各种接触社会的机会。其中最具特色的是园艺疗法，即提供场所让老人有机会亲手种植一些蔬菜、花草，养老院甚至根据老人的行动障碍程度，把土地设计成各种高度，方便各类老人进行操作。
匠人之心：认真、敬业地服务老人、服务未来
此行日本的匠人精神和敬业精神真是深深打动了我们。日本自明治维新以后，开始推崇匠人文化，匠人精神是日本社会走向繁荣的支撑，也是日本社会重要的历史沉淀。匠人文化的本质就是认真和敬业。对于养老行业，也同样把这种匠人匠心根植于行动。
日本没有医养结合的概念，由于准入制度非常严格，医院和养老院是分开的，养老院只是进行各种护理，杜绝进行医疗行为。日本养老院大部分基础设施都已在二三十年前建成，虽然年代久远，但是维护得非常好。
日本养老机构的内部硬件与国内相比，没有太大的优势，甚至有些方面不如国内的机构。但是在养老流程的设计和服务理念方面，国内和日本相比，确实还处在起步阶段。举例说，比如在理念方面，北出病院和合佐之里介护所创始人为了照顾患有认知障碍的母亲，创建了这所机构，初衷就是让每个老人都有尊严的活着，机构里每天都有工作人员专门为行动障碍的老人洗澡，单这一点国内的养老机构就很难做到。
养老院洗澡设备
这是养老院给老人洗澡的设备可以当做轮椅，老人坐在上面推到洗浴池前，推进前半部分就组成了一个浴缸。也就是说，老人不用挪动，仅坐在这台设备上就可以泡澡了。
此次考察，让我们看到了差距，不是硬件，而是软实力方面的差距。中国的养老产业大多只是满足了老人的生活问题，中国养老院的发展还处在最原始的、仅仅满足基本物质需求的初级阶段。
制度上的差异
日本实行的介护保险制度，学习的是德国的模式。《介护保险法》自2000年4月实施，介护保险将居住在日本的40岁以上者纳为对象，介护保险费50%由国家负担，其余40%依靠各地上缴的介护保险承担，使用者自付10%。我国养老制度在这方面还有很长的路要走，十九大已经提出养老保险的决议，坚信相关福利制度会慢慢改善。
谈完日本考察之行的整体感受，现在谈谈对工作的启发。
日本养老机构病人床头的呼叫分机
笔者单位主要从事院信息化医护通讯系统的开发生产制造，致力于医院病房信息化医护管理解决方案。以病人床头的呼叫分机为例，日本养老机构的同类产品和我公司的产品相比，功能和外观设计可以说略逊一筹，但是细节方面却做到了极致，手感和材质都超过了我们。这或许就是因为两国企业对产品的理解和理念不同，造成了对产品设计和追求的差异。
病房门口的显示分机
作为国家智慧健康养老示范企业，我们对养老产品的开发和研制充满信心与希望。虽然我们与日本养老产业之间存在着多方面的差距，但相信国人一定能探索出更加符合我国国情的养老运营模式，也坚信我们可以研制出更有针对性的专业养老护理通讯产品，摆脱目前养老机构只能被动选择此类产品的局面，为我国的养老产业做出应有的努力，尽到一个企业的责任。
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