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日本曾经也是一个以大家族为荣的社会，称为“核家族”。但社会发展至今，社会开始认同将老人交给更加专业的护理人员照顾，进行更加系统化的护理服务，这就形成了日本的专业养老护理机构。 

一个好的老年设施，其实不是看建筑和内装有多高端，而是要看内部的护理体系与运营体系是否真的完善，因为老年人是弱者，根本无法自立地完成任何改造或者难以强制性地适应外界情况。作为建筑师，对于老年建筑设计，不仅要避免一味地追求花，更要努力地理解老年人的生活、护理、心理等要素，再进行设计。

养老建筑的分类

根据上述社会与经济背景，从设计的角度来说，养老建筑可被分为以下几种。 

（1）按地域性分类：市中心、结合部、郊区。

（2）按综合或单独性分类：复杂的功能和形态、单一功能。

（3）按规模分类：面积、高度、容纳人数。

虽然养老建筑中有各式各样的形态和种类，但是唯一忌讳的只有一种，那就是超大规模。立亚设计在中国拥有5个分支机构，与很多开发商接触中发现在中国还是以大规模为荣，但是这种思维方式唯一不适用的就是养老建筑。因为，一个社区与人类社会相同，一样需要“新陈代谢”与“多样化”。一个老年人过于集中的社区，势必缺少必要的活力，反而影响老人的健康，同时也不利于内部设备的更新换代。

案例丨奥利纳斯夜莺林

该项目位于城市中心，对于一个商业繁荣的区域来说，使老年人福利和儿童福利设施更加完备、吸引居住人口就成了区政府当年度的首要任务。本项目就是在这样一个大环境下催生出来的，并成为寸土寸金地区中独具一格的老年人设施。项目位于池袋综合交通枢纽附近，周边有4条地铁线，且7个车站在徒步圈内，距离丰岛区区政府非常近。项目主要用途是为需要护理老人服务的养老院，介护等级在3~4之间（在日本，分为7个介护等级）。

项目特点

此项目特点是功能的复合叠加，这在十年前的日本也是一种崭新的尝试。如何在市中心把土地的价值最大化，同时又能够满足需求，成为最大的议题。最后，“养老院＋幼儿园”的模式被大胆地应用。经过十几年的运营，这一互补式的运营模式无论在实现价值和用户心理的护理上，都得到了很大的认可。站在阳台上看下面的孩子玩耍，已经成为了住在上层的老人每天必做的事情，“我们从孩子身上得到了活力。”住在这里的老人如是说。

被植入的残疾人中心、日托中心和租赁式老年住宅也都在运营步入正轨之后，得到了很好的回报，而且在整个地区获到好评。其原因是，可以与养老院共用许多已有的资源，同时护理人员也可以在紧急时刻进行互补。一个长期运营的设施对设备的要求非常高，这种集合式的规划让设备的负荷达到最小。

入口部分则尽可能做到每个设施独立，达到互不影响的效果。 

项目功能分布如下：

（1）1~7层：福祉设施（日本对服务与老弱病残的公共建筑的统称）。

其中包括：1）1层：幼儿园、食堂（地区交流中心）；

（2）2~4层：特别看护养老院、小型残疾人疗养中心、日托中心、食堂、浴室等。其中特别看护老人92人（其中短期居住11人）、残疾人11人（其中短期居住  1人），日托中心、机能训练室则对外开放；

（3）5~7层：一般看护养老院，其中要看护老人106人（其中短期居住16人），还设有机能训练室、娱乐室、食堂、浴室、屋顶庭院等。

（4）8~12层：租赁式老年公寓，共27户。

（5）13~22层：保障房（低廉租金住宅），共68户。

（6）屋顶层为设备层，地下层设有配电室、储水槽、机械式停车场（36台）等。

建筑设计：分与合的掌握 

本规划设计的特点之一，是项目拥有多个法人，设施内部情况比较复杂。这时如何在保证使用者相互之间隐私的情况下，合理地规划建筑入口、连接上下层的电梯以及统一的平面规划便成为这个复合设施的难点。合理掌握“分”与“合”的要领，把可以合并的电梯与入口合并，让养老院、福祉住宅、幼儿园的入口在不同方向进入，但将所有不同种类住宅的电梯集中为一个电梯井，这样就可以最大限度地把首层以及电梯间的面积合理利用。

由于可以共用护理人员，本项目将特别护理养老院、护理式养老院、残疾人护理中心、日托中心集中在2~4层，这样不同部署的护理人员以及医师可以在最快的时间内相互沟通和互补。

同时在设计此类养老建筑时，一定要贯彻“关怀与尊重”的主题。例如在本项目中，建筑的内部空间统一了“天然色与木质”的设计基调，使居住在这里的人有足够的归属感。同时在安全方面，在楼梯、电梯等处设置了诸如“使用密码”等防止徘徊的细节。此外，注重内部交流空间的设计，让老年人在这个建筑中不感到孤单等。总而言之，“尊重、交流、安全”是设计养老建筑最主要的核心理念。 

细节设计

（1）室内设计

本项目分为1人间、2人间和4人间，各自的房间既要重视老人的隐私，又要充分利用房间的有效面积，所以家具与隔断的设计就尤为重要。

老年人的活动半径因身体原因而会被局限，所有的“衣食住行”都要在自己的可控范围之内，所以家具的收纳功能就必不可少。本项目在设计4人房的家具时，为了让阳光到达距离窗户远端的床位，在隔断家具上设计了磨砂玻璃，这样既保证了老人相互之间的隐私，又使房间不因为家具而显得阴暗和闭塞。同时，2人间和4人间与医院病房一样需要有可开闭的软质隔帘。 

（2）洗浴

老年人设施中的入浴基本分为普通入浴和机械入浴两种，对于不能自理的老人，通常采用机械吊臂式入浴或者全身式机械坐浴。洗澡时老年人最容易受伤，所以对于自主入浴的老人，也要做到软质铺装地面和足够的扶手，才能充分保证老年人的安全。 

（3）无障碍设计及护理器具 

本项目的护理级别平均为3~4级（基本不能自理），特别是单人间和残疾人护理房间，基本都采用滑轨与机械吊臂组合，既能够保证搬运时老人的安全，对护理人员也是一种劳动保护。为方便使用轮椅，房间内洗手台下方不可有任何障碍物，同时采用软质踢脚线，并采用可抽出式龙头，龙头采用防喷溅式泡沫喷嘴。 

护理床的护栏也起到扶手的作用，但是一定要可以拆卸，避免老人的手臂或者脖子被卡住。同时遥控装置要在触手可及的位置，方便老人自行操作。

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